Cholesterin im Gleichgewicht

Sind die Cholesterinwerte im Blut erhöht, gilt dies als Risikofaktor für Arterienverkalkung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Dabei kommt es vor allem auf den Anteil an gefährlichem LDL-Cholesterin an. Eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung der Grenzwerte für den Cholesterinspiegel eines Menschen spielt aber auch sein individuelles Gesamtrisiko, einen Herzinfarkt zu erleiden. Denn mit jedem Risikofaktor steigt die Herzinfarktgefahr um ein Vielfaches.

Faktoren, die das Gesamtrisiko erhöhen:
- Bluthochdruck
- Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
- Rauchen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Familie
- Übermäßiger Alkoholkonsum
- Bewegungsmangel
- Stress
- Übergewicht
- Bestimmte Medikamente (z.B. Antibabypille)
- Schilddrüsenerkrankungen

Je mehr Risikofaktoren zutreffen, umso aufmerksamer sollte man die Cholesterin-Grenzwerte beachten. Dies gilt vor allem für Männer, denn sie sind stärker gefährdet und leiden fünfmal so oft an Arterienverkalkung und ihren Folgen wie Frauen. Auch das Alter setzt den Blutgefäßen zu – ganz gleich, ob man gesund lebt oder nicht. Männer ab 55 Jahren und Frauen ab 65 Jahre haben grundsätzlich ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen als jüngere Menschen.

Kontrolle gibt Sicherheit

Wer sicher gehen will, sollte regelmäßig zum Arzt gehen, denn ein erhöhter Cholesterinspiegel macht sich nicht durch Schmerzen bemerkbar. Bei gesunden Menschen reicht eine Kontrolle alle fünf Jahre. Wer gesundheitliche Probleme hat und regelmäßig mit Medikamenten behandelt wird, sollte den Arzt öfter aufsuchen.

Die Grenzwerte

Wenn mehr als einer der genannten Risikofaktoren auf den Patienten zutreffen, sollte der LDL-Cholesterin-Wert nicht über 130 mg/dl (3,4 mmol/l) liegen. Wer bereits einen Herzinfarkt erlitten hat oder unter koronarer Herzkrankheit (KHK) oder einer anderen Gefäßerkrankung leidet, ist besonders gefährdet. In diesem Fall werden beim Cholesterinspiegel strengere Maßstäbe angelegt, die der Arzt dem Patienten ausführlich erläutert.

Bei den so genannten Hoch-Risiko-Patienten muss das LDL auf einen Wert unter 100 mg/dl (2,58 mmol/l) gesenkt werden. Allein durch Ernährungsumstellung und Sport ist dies oft nicht möglich, so dass eine zusätzliche medikamentöse Behandlung erfolgt.

Cholesterinbewusst essen

Für alle, die vorbeugend auf einen gesunden Cholesterinspiegel achten wollen, gelten einige einfache Regeln bei der Ernährung:
- Verwenden Sie Pflanzenfett statt Tierfett.
- Essen Sie viel Obst und Gemüse.
- Verzichten Sie mehrmals pro Woche auf Fleisch.
- Setzen Sie Fisch auf den Speiseplan.
- Meiden Sie Fertigprodukte.
- Halten Sie sich bei Eiern zurück.

Quelle: www.stern.de/gesundheit